Zasady udostępniania dokumentacji medycznej

 

Zasady udostępniania dokumentacji medycznej w Opolskim Centrum Rehabilitacji

w Korfantowie Sp. z o.o.

Zgodnie z  treścią art. 26 Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta dokumentacja medyczna  udostępniana jest pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, osobie upoważnionej przez pacjenta oraz uprawnionym organom i podmiotom. Po śmierci pacjenta dokumentacja medyczna udostępniana jest osobie upoważnionej przez pacjenta za życia lub osobie, która w chwili zgonu pacjenta była jego przedstawicielem ustawowym. Dokumentacja medyczna udostępniana  po śmierci pacjenta może być także osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu pacjent za życia. W OCR w Korfantowie dokumentacja udostępniana jest również zgodnie z Instrukcją prowadzenia dokumentacji medycznej w oddziałach szpitalnych oraz Regulaminem organizacyjnym.

Sposób udostępnienia dokumentacji medycznej

1. do wglądu w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych z zapewnieniem możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć;
2. poprzez sporządzenie kopii, lub wydruku z systemu informatycznego;
3. poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, jeżeli uprawniony organ lub podmiot żąda udostępnienia oryginałów tej dokumentacji. Należy wtedy pozostawić kopię lub pełny opis wydanej dokumentacji;
4. za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej;
5. na informatycznym nośniku danych.

Szpital udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta bez zbędnej zwłoki po złożeniu wniosku (w formie pisemnej lub ustnej) i ustaleniu terminu odbioru. Wniosek można złożyć w Sekretariacie Opolskiego Centrum Rehabilitacji w Korfantowie Sp.z o.o (budynek D) w Izbie Przyjęć ( budynek C), Przychodni Przyszpitalnej ( budynek C), w Dziale Ruchu Chorych i Statystyki Medycznej , pokój nr 9 ( budynek Z) od poniedziałku do piątku w godzinach 7.25 – 15.00.

Załącznik do pobrania WZÓR:    PDFWniosek o dokumentacje -wersja IV.pdf (151,54KB)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         

Odbiór dokumentacji medycznej

Dokumentację medyczną można odebrać w miejscu złożenia wniosku Dział Ruchu i Statystyki Medycznej, tel. 77 43 44 037, Poradni Przyszpitalnej nr. tel. 77 43 44 070 ,osobiście lub za pośrednictwem osoby upoważnionej  na piśmie przez pacjenta, a także pocztą tradycyjną.

Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej

Opłaty, stosownie do treści art. 28 ust. 2a Ustawy o prawach Pacjenta, nie pobiera się w przypadku udostępniania dokumentacji medycznej:

1. pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie i w sposób, o którym mowa w art. 27 ust. 1 pkt 2 i 5 oraz ust. 3 Ustawy o Prawach Pacjenta;
2. w związku z postępowaniem, o którym mowa w art. 17d ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, prowadzonym przez Rzecznika Praw Pacjenta;
3. w związku z postępowaniem, o którym mowa w art. 51 ust. 1 ustawy z dnia 9 marca 2023 r. o badaniach klinicznych produktów leczniczych stosowanych u ludzi (Dz.U. poz. 605, prowadzonym przez Rzecznika Praw Pacjenta;
4. w związku z postępowaniem w sprawie świadczenia kompensacyjnego, o którym mowa w art. 67v Ustawy o Prawach Pacjenta.

Za każde kolejne udostępnienie dokumentacji medycznej szpital pobiera opłatę, zgodnie z cennikiem stanowiącym załącznik do Regulaminu Organizacyjnego Opolskiego Centrum Rehabilitacji w Korfantowie Sp. z o.o.